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Formulaire d'adhésion

Tous les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires

1 Informations Personnelles

Format accepté : JPG, PNG (max 2MB)

2 Coordonnées

3 Informations Complémentaires

4 Cotisation Annuelle

Montant de la cotisation

6 000 FCFA

Cotisation annuelle (janvier - décembre)

Informations de paiement

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Banque : [Nom de la banque]
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Titulaire : ANAMTRA

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Orange Money : +221 XX XXX XX XX
Wave : +221 XX XXX XX XX

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À remettre au siège de l'ANAMTRA
Parcelle n° 29, quartier Ibra NDAO, Commune Thiaroye sur Mer, Rufisque à Dakar

7 Engagements

8 Signature et Validation

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Parcelle n° 29, quartier Ibra NDAO, Commune Thiaroye sur Mer, Rufisque à Dakar
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